Poderia COVID-19 desencadear a síndrome da fadiga crônica em jovens?

Por Alan Mozes

Embora os adultos mais velhos estejam entre os mais vulneráveis ​​aos estragos do COVID-19, uma nova pesquisa alerta que os pacientes jovens podem desenvolver fadiga duradoura e problemas de concentração, mesmo que seus COVID-19 a infecção foi leve.

Essa é a conclusão preocupante de três casos de COVID-19 envolvendo pacientes com idades entre 19 e 30 anos. Os investigadores disseram que todos desenvolveram sintomas clássicos do distúrbio comumente conhecido como síndrome da fadiga crônica (SFC).

Quando eles contrataram COVID-19 entre abril e junho de 2020, "todos os três tinham doenças respiratórias relativamente leves e nenhuma necessitou de oxigênio ou hospitalização", observou o Dr. Peter Rowe, que fazia parte da equipe que revisou os casos.

"Mas todos foram achatados desde o início por fadiga e tontura, bem como dificuldades de concentração", acrescentou Rowe, diretor da Clínica de Fadiga Crônica do Centro Infantil Johns Hopkins em Baltimore. "Os três não conseguiam completar as tarefas que costumavam realizar com facilidade, como sentar-se em frente ao computador, cozinhar e se exercitar."

Os investigadores determinaram que todos tinham sintomas típicos de CFS, uma condição que agora é tecnicamente conhecida como ME / CFS (encefalomielite miálgica / síndrome da fadiga crônica). E em todos os três casos, os sintomas persistiram até um ano ou mais depois que surgiram.

Por exemplo, disse Rowe, um dos pacientes em idade universitária havia sido um corredor de cross country que corria rotineiramente de 60 a 70 milhas todas as semanas. Mas depois de contrair COVID-19 e desenvolver sintomas de SFC, o paciente "só consegue fazer duas caminhadas de 15 minutos por dia".

Outra paciente, observou ele, "não pôde trabalhar no último ano devido ao grau de fadiga e confusão mental quando está de pé, apesar de ter sido treinada como uma cientista de alto nível".

Os pesquisadores descobriram que todos os três pacientes desenvolveram "intolerância ortostática" severa, uma condição na qual um paciente normalmente fica tonto ou desmaia depois de ficar parado por alguns minutos e experimenta um batimento cardíaco acelerado.

Todos também desenvolveram intolerância aos exercícios - que se manifesta como mal-estar severo após o esforço físico - bem como inflamação associada a alergias, incluindo episódios recorrentes de urticária e intolerância a certos tipos de alimentos. E todos lutavam com outros sintomas-chave da SFC, como sono insatisfatório e dificuldade de pensar e se concentrar.

Um pesquisador não envolvido no estudo disse que as descobertas não são surpreendentes.

Os sintomas da SFC surgiram em muitos pacientes em recuperação de infecção por COVID-19, disse o Dr. Colin Franz, um clínico-cientista do Shirley Ryan AbilityLab em Chicago. Ele também é professor assistente de medicina física / reabilitação e neurologia na Feinberg School of Medicine da Northwestern University.

E dados recentes sugerem que a maioria dos pacientes adultos com COVID-19 desenvolve algum grau de névoa cerebral, dores de cabeça, dormência e formigamento, além de dores e dores musculares (mialgias).

Mas por que COVID-19 causaria CFS?

“Não sabemos o caminho causal com algum grau de certeza”, enfatizou Rowe. Uma possibilidade é que seja resultado direto do impacto do vírus no sistema nervoso autônomo de um paciente, disse ele. Ou pode ser um impacto indireto resultante da resposta imunológica do paciente ao vírus.

De qualquer forma, embora os tratamentos que visam controlar a inflamação e a frequência cardíaca elevada tenham ajudado todos os pacientes do estudo, eles "permanecem bastante prejudicados diariamente, apesar das tentativas agressivas de tratá-los. Isso continua a impactar suas vidas agora de 11 a 14 meses depois de ficar doente pela primeira vez ", disse Rowe.

Seu conselho para os jovens é claro: vacinem-se.

"Eu não desejaria ME / CFS sobre meu pior inimigo. É uma doença devastadora que priva as pessoas de sua capacidade de viver uma vida normal, de pensar, de se movimentar como bem entendem e de avançar em sua educação ou carreira. pode durar anos e, para alguns, é permanente. Deixa muitas pessoas presas em casa e completamente incapacitadas ", disse Rowe. “As pessoas precisam fazer tudo o que puderem para evitar o pós-COVID ME / CFS, e a maneira mais simples de fazer isso é tomar a vacina COVID-19”.

Franz concordou, observando que "para a grande maioria dos americanos, a vacinação não é apenas altamente eficaz, mas extremamente segura.

"Minha esposa e eu fomos vacinados", acrescentou. "E quando possível, vou vacinar meus filhos muito pequenos também."

Rowe e seus colegas publicaram suas descobertas recentemente na revista Frontiers in Medicine .

Mais Informações

Há mais informações sobre a síndrome da fadiga crônica (SFC) no Instituto Nacional de Saúde dos EUA . Informações específicas sobre CFS e COVID-19 estão disponíveis nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA .

FONTES: Peter Rowe, MD, diretor, Chronic Fatigue Clinic, Centro Infantil Johns Hopkins, Baltimore; Colin Franz, MD, PhD, clínico-cientista do Shirley Ryan AbilityLab, bem como professor assistente de medicina física e reabilitação e neurologia na Feinberg School of Medicine da Northwestern University, Chicago; Fronteiras na Medicina, 29 de abril de 2021