Lesões cerebrais aumentam o risco de acidente vascular cerebral em longo prazo

Por Robert Preidt

Pessoas que sofrem um traumatismo cranioencefálico (TCE) têm um risco significativamente maior de derrame nos anos seguintes, dizem pesquisadores do Reino Unido.

Estudos anteriores ligaram a lesão cerebral a um risco de longo prazo de doenças neurológicas, incluindo demência, Parkinson e epilepsia, e foi sugerido que também é um fator de risco independente para derrame.

Esta nova revisão de 18 estudos de quatro países descobriu que os pacientes com essas lesões têm um risco 86% maior de acidente vascular cerebral do que pessoas que não tiveram um TCE.

Embora o risco adicional dos pacientes possa ser maior nos primeiros quatro meses após o traumatismo craniano, ele permanece significativo por até cinco anos, de acordo com os autores da nova revisão.

"Os pacientes com TCE devem ser informados sobre o potencial de aumento do risco de AVC e com o risco de AVC em seu nível mais alto nos primeiros quatro meses após a lesão, este é um período crítico para educar os pacientes e seus cuidadores sobre o risco e os sintomas de AVC, "disse a autora principal Grace Turner, pesquisadora do Instituto de Pesquisa Aplicada da Universidade de Birmingham.

Ela e seus colegas descobriram que o TCE é um fator de risco para AVC, independentemente da gravidade ou do tipo de lesão.

Eles disseram que isso é significativo porque 70% a 90% dessas batidas na cabeça são leves. A descoberta sugere que os TCEs devem ser considerados uma condição crônica, mesmo quando são leves e os pacientes se recuperam bem, acrescentaram.

O uso de certos anticoagulantes, como antagonistas da vitamina K (VKAs) e estatinas, pode ajudar a reduzir o risco de derrame em pacientes com TCE, enquanto algumas classes de antidepressivos estão associadas a um risco aumentado de derrame após a lesão, de acordo com os resultados. O estudo foi publicado recentemente no International Journal of Stroke .

"Nossa revisão encontrou algumas evidências que sugerem uma associação entre o risco reduzido de AVC pós-TCE e as drogas de prevenção de AVC VKAs e estatinas, mas, como estudos anteriores descobriram, as drogas de prevenção de AVC são frequentemente interrompidas quando um indivíduo apresenta um TCE", disse Turner em um comunicado à imprensa da universidade.

Mais pesquisas são necessárias para avaliar a eficácia dos medicamentos de prevenção de AVC após uma lesão cerebral para ajudar a orientar o tratamento.

Turner disse que os médicos devem usar o período inicial de quatro meses após um TCE para tomar medidas para reduzir o risco excessivo de acidente vascular cerebral dos pacientes.

Mais de 60 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem uma lesão cerebral traumática a cada ano, enquanto o derrame é a segunda causa de morte e a terceira causa de deficiência em todo o mundo, de acordo com a equipe de pesquisa.

Mais Informações

A American Academy of Family Physicians tem mais informações sobre TCE .

FONTE: Universidade de Birmingham, comunicado à imprensa, 19 de abril de 2021