Exercício e asma: entenda a relação

Exercício e asma

Por Chris Woolston

Você chia durante um treino? Você tosse depois de uma corrida matinal? Se assim for, não se desespere. 

Muitos atletas em todos os níveis, incluindo cerca de 20% dos atletas olímpicos dos EUA, têm asma. Mesmo que o exercício possa desencadear um ataque, as pessoas com asma não precisam ficar à margem. Com o tratamento certo, praticamente qualquer pessoa com asma pode competir em qualquer esporte - mesmo nos níveis mais altos.

Exercício: um poderoso gatilho

Claro, você precisa tomar algumas precauções quando você se exercita. Quando uma pessoa tem asma, as passagens brônquicas (tubos que transportam ar para os pulmões) tornam-se extremamente sensíveis ao ambiente. Quase tudo o que é fora do comum - um pouco de poeira, uma rajada de ar frio, uma nuvem de fumaça - pode fazer com que os tubos se apertem de repente, deixando pouco espaço para a passagem do ar. Isso é chamado de ataque de asma.

Surpreendentemente, um bom treino pode ser uma das maneiras mais seguras de desencadear um ataque. Apenas seis a oito minutos de exercícios extenuantes podem ser suficientes para causar tosse, chiado, falta de ar e aperto no peito. De fato, muitas pessoas têm "asma induzida por exercício", o que significa que elas têm asma apenas quando se exercitam. Mesmo os pacientes com asma persistente podem notar problemas respiratórios principalmente quando se exercitam.

O exercício supostamente é bom para os pulmões, então por que isso deixa muitas pessoas com chiado? Quando nos exercitamos, nossas vias aéreas perdem calor e umidade, especialmente se o ar estiver frio e seco. Uma dessas perdas - ou ambas - parece ajudar a inflamar os brônquios e preparar o palco para um ataque. Isso explica por que uma corrida de inverno pelo bairro é mais provável do que uma corrida em uma academia para causar um ataque.

Quem está mais em risco?

Alguns esportes parecem feitos sob medida para desencadear ataques de asma. Tome, por exemplo, esqui cross-country, patinação no gelo e hóquei no gelo, todos esportes vigorosos realizados no frio. Um estudo descobriu que 55 por cento dos esquiadores de cross country e 35 por cento dos patinadores demonstraram sinais de asma.

Os ataques de asma também são comuns em esportes que exigem esforço intenso e contínuo, como corridas de longa distância, futebol e ciclismo. Por outro lado, atividades como o beisebol, o sprint e o golfe raramente causam problemas. A natação e o pólo aquático também não provocam muitos ataques, provavelmente porque as piscinas são tão úmidas.

Permanecendo no jogo

Não importa qual seja o seu esporte, a asma não precisa atrasá-lo. Se você chiar, tossir ou sentir aperto no peito durante ou após o exercício, converse com seu médico. Vários medicamentos prescritos podem prevenir ataques de asma relacionados ao exercício e mantê-lo no jogo.

Para muitas pessoas, a melhor defesa é um inalador preenchido com um broncodilatador beta agonista de ação rápida, como albuterol ou pirbuterol. Tomada 15 minutos antes do exercício, relaxa os músculos ao redor das vias aéreas e ajuda a mantê-lo respirando livremente por até quatro horas. Se os ataques continuarem, seu médico pode prescrever medicamentos adicionais inalados, como cromoglicato ou nedocromil. Se os seus treinos são extremamente longos, você pode tentar um broncodilatador beta-agonista de ação prolongada - como o salmeterol - que pode evitar ataques por até 12 horas. No entanto, as últimas diretrizes do governo advertem que drogas como o salmeterol não devem ser usadas sozinhas para o controle da asma a longo prazo. E se você é afro-americano, você deve conversar com seu médico sobre outras possíveis opções de tratamento. Um estudo recente descobriu que o salmeterol causou incidências significativamente maiores de eventos relacionados à asma em afro-americanos, levando a FDA a emitir um alerta de segurança seguido de sua maior cautela, uma advertência de "caixa preta".

Qualquer que seja a medicação que você possa tomar de antemão, mantenha um inalador à mão durante o exercício. (Mantenha-o ao alcance fácil em todos os momentos - não no porta-luvas do seu carro.) Se você tiver um ataque, um par de albuterol ou um medicamento similar pode abrir suas vias respiratórias e restaurar sua capacidade respiratória.

Você também pode querer embalar um medidor de fluxo de pico em sua bolsa de ginástica. Este pequeno dispositivo portátil mede a força de sua respiração. Quando a asma agarra as vias respiratórias, a leitura diminui. Se você tiver uma leitura baixa antes ou durante um treino, precisará de medicação extra ou de um intervalo para exercícios.

Algumas mudanças simples na sua rotina de exercícios também podem ajudar a prevenir ataques. Antes de se exercitar, tente aquecer andando, alongando-se e correndo brevemente no lugar. Quando o treino acaba, um pouco mais de caminhada e alongamento pode ajudar a manter as vias respiratórias apertadas. Se possível, evite se exercitar em locais com muita poeira, pólen, pêlos de animais ou poluentes atmosféricos. Seus pulmões não precisam de nenhuma irritação extra. E se você estiver se exercitando no frio, use um lenço ou uma máscara ao redor da área da boca e do nariz.

Acima de tudo, fique ativo. Asma ou sem asma, o exercício é o melhor tônico de saúde ao redor. Você se sentirá um vencedor - mesmo que nunca chegue ao pódio.

Referências

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