Droga experimental ajuda pessoas que lutam contra o aumento do coração a se moverem mais

Um medicamento experimental pode ajudar os pacientes a viver melhor com uma doença genética que faz com que o coração aumente e engrosse, mostra um novo ensaio clínico.

Pessoas com a doença, cardiomiopatia hipertrófica (CMH), foram capazes de absorver e usar significativamente mais oxigênio durante o exercício após tomarem o medicamento aficamten, relataram pesquisadores no New England Journal of Medicine.

“Ao ter mais oxigênio disponível durante o exercício, os pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva podem caminhar, realizar tarefas domésticas e outras tarefas cotidianas com mais facilidade”, disse o pesquisador Dr. Ahmad Masri, diretor do Centro de Cardiomiopatia Hipertrófica da Oregon Health & Science University.

A CMH afeta cerca de uma em cada 500 pessoas e é uma das causas mais comuns de morte súbita em jovens e atletas saudáveis, disseram os pesquisadores em notas de referência.

A condição genética torna o coração mais espesso, dificultando o bombeamento eficaz do coração. Como resultado, as pessoas sofrem de falta de ar.
Aficamten é uma pílula que atua bloqueando a ação da miosina, uma família de proteínas essenciais para as contrações musculares.

Ao ter “menos mãos na corda”, o medicamento parece ser capaz de reverter e reduzir o espessamento e o enrijecimento do coração, afirma o fabricante do medicamento, Cytokinetics, no seu website. A Cytokinetics financiou o ensaio clínico.

O ensaio clínico do aficamten envolveu 282 adultos com CMH, metade dos quais recebeu o medicamento e a outra metade um placebo.

Aqueles que tomaram aficamten tiveram um aumento significativo no uso máximo de oxigênio enquanto estavam em uma esteira ou bicicleta ergométrica.

O aumento do pico de consumo de oxigênio pode melhorar a capacidade do paciente de ser fisicamente ativo, enquanto o declínio do consumo de oxigênio pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca, morte ou necessidade de transplante de coração, disseram os pesquisadores.

Esses resultados seguem a aprovação do mavacamten pela FDA em 2022 como o primeiro medicamento desenvolvido para tratar a causa subjacente da CMH, disseram os pesquisadores.

O Mavacamten tem algumas desvantagens: pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca e interagir com vários medicamentos comumente usados, disseram os pesquisadores. Como resultado, os pacientes que tomam mavacamten devem ser monitorados de perto pelos seus médicos.

As opções de tratamento não medicamentoso para a CMH incluem cirurgia para remover o excesso de músculo cardíaco, disseram os pesquisadores.

“Este é um momento emocionante para o tratamento da CMH”, disse Masri em comunicado à imprensa da universidade. “Embora continuemos a oferecer terapias cirúrgicas e de procedimentos tradicionais para a CMH, agora também podemos oferecer aos pacientes outras opções de tratamento: terapias que foram recentemente aprovadas pela FDA e terapias experimentais que estão disponíveis através da participação em ensaios clínicos”.

Os investigadores também apresentaram as descobertas na reunião de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Europeia de Cardiologia, em Lisboa, Portugal.

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Escrito por: Dennis Thompson