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UM médico conversando com homem


Dor na virilha em homens: quando buscar um médico?


Dor na virilha e lesões em homens

 

Por Chris Woolston
 

Os homens estão sempre apenas a um passo da dor na virilha. Mesmo que consigam evitar ferimentos graves, algumas dores surgem com o território. É importante que um homem saiba quais tipos de dor podem ser ignorados e quais requerem atenção médica.

 

Músculo da virilha puxado (tensão adutora)

 

Lesões na virilha são comuns entre os atletas, especialmente os jogadores de futebol. Um tipo comum de lesão é um "músculo da virilha", que os médicos chamariam de uma tensão adutora. Os jogadores de futebol podem estar em maior risco para as cepas adutoras por causa de seus constantes movimentos de parada e avanço e os longos passos que eles tomam. A dor pode crescer gradualmente e você pode não ser capaz de apontar para o momento em que o problema começou. Eventualmente, o músculo se torna muito doloroso quando se move ou é pressionado contra.

Quando o músculo da virilha começa a limitar o seu jogo, você deve consultar um médico. Raios-X ou ultra-sonografias podem ser necessários para garantir que você não tenha uma fratura, uma lesão ou uma condição mais grave. Você precisará tirar pelo menos algumas semanas de folga dos esportes para dar à sua virilha a chance de curar. Seu médico ou fisioterapeuta pode sugerir alongamentos e exercícios para ajudar a fortalecer os músculos e acelerar sua recuperação. Enquanto isso, o descanso e o gelo podem ajudar a aliviar a dor.

 

Hérnia inguinal

 

Se você notar uma pequena protuberância em sua virilha, há uma boa chance de você estar olhando para uma hérnia inguinal, uma condição comum que ocorre quando parte de um órgão interno - geralmente o intestino - rompe a parede abdominal e começa a se intrometer. no espaço que contém o cordão espermático. A protuberância também pode se mover para o seu escroto (a bolsa de pele contendo os testículos, abaixo do pênis). É isso que os médicos procuram quando lhe pedem para virar a cabeça e tossir durante um exame.

 

Hérnias inguinais podem ocorrer quando há uma fraqueza na parede abdominal ou nos músculos da virilha. Alguns homens nascem com essa fraqueza. Em outros, pode se desenvolver com o tempo devido à perda ou ganho excessivo de peso, tosse persistente ou espirro, ou esforço ao usar o banheiro.

 

Este tipo de hérnia geralmente não faz muito mal, embora você possa sentir alguma dor ao espirrar, tossir ou levantar. Para algumas pessoas, essa dor é o único sinal de problema. Se a dor se tornar severa - e se a protuberância não desaparecer quando você se deitar - uma parte do intestino pode ser comprimida. Se assim for, você provavelmente vai sofrer náuseas e vômitos, e você não será capaz de ter um movimento intestinal. Esta é uma situação de emergência: sem cirurgia imediata, sua vida pode estar em risco.

 

A maioria das hérnias inguinais não é perigosa. Embora muitas vezes possam ser gerenciados usando um cinturão de suporte (também chamado de treliça) e evitando o trabalho pesado, os homens geralmente optam por fazer uma cirurgia corretiva para manter os intestinos onde eles pertencem.

 

Trauma aos testículos

 

Todo homem tem uma história sobre um jogo de captura ou um jogo de luta que foi gravemente errado. Escusado será dizer que qualquer pancada nos testículos será muito dolorosa. Se a dor desaparecer dentro de uma hora e não houver outros sintomas, é seguro resumi-la a uma lição aprendida. Mas se você ainda está com dor grave uma hora ou mais após o trauma, você precisa consultar um médico imediatamente. Há uma chance de o testículo ficar torcido, sufocando o fluxo de sangue. Isso é chamado de torção testicular e é uma emergência. Se você não conseguir ajuda dentro de seis horas, há uma boa chance de perder seu testículo.

 

Em alguns casos, você saberá imediatamente que precisa de ajuda médica. Qualquer trauma que rompa o saco escrotal é uma emergência óbvia. De acordo com a American Urological Association, você também deve receber tratamento imediato se desenvolver inchaço, hematomas ou febre após um trauma nos testículos. Um médico irá realizar um exame físico - possivelmente incluindo um ultra-som - para verificar se há ferimentos. Se nada foi danificado, você pode conviver com analgésicos e, para proteção extra e apoio durante a recuperação, um atleta. Casos mais graves podem exigir cirurgia.

 

Epididimite: uma causa comum de dor e inchaço

 

Às vezes, a dor testicular parece surgir do nada. Mesmo que você não tenha sofrido uma lesão, um de seus testículos pode começar a doer e inchar gradualmente. Este é frequentemente o primeiro sinal de epididimite, uma infecção bacteriana nos tubos que armazenam espermatozóides. A dor pode se espalhar para a região lombar ou lateral, e pode doer quando você urinar. Alguns homens também podem ter febre ou corrimento leitoso.

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Vários tipos diferentes de bactérias podem causar epididimite. Você pode ter pegado os germes durante o sexo, ou eles podem ser bactérias que se espalharam do trato urinário. Não importa como comece, a epididimite é facilmente tratada com antibióticos orais. Portanto, não aceite esse sentimento dolorido. Faça uma consulta urgente com o seu médico de família ou urologista. Com a medicação correta, você se sentirá muito melhor em poucos dias. Se os sintomas não melhorarem ou se voltarem, consulte o seu médico imediatamente.

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Outras causas de dor escrotal e inchaço

 

Existem algumas outras causas menos comuns de dor ou inchaço em um testículo. O próprio testículo pode inflamar-se, uma complicação de uma infecção de uma bactéria ou um vírus. Essa condição, chamada orquite, pode seguir uma doença viral, como a caxumba. De fato, cerca de um em cada três homens que contraem a caxumba após a puberdade desenvolverá orquite em um ou ambos os testículos. O tratamento para orquite bacteriana é semelhante ao tratamento para epididimite. Um curto período de antibióticos deve esclarecer o problema. Se uma infecção viral é a culpada, o único tratamento é o tempo. A dor desaparecerá e o inchaço diminuirá. Em alguns casos, o testículo pode acabar menor do que era para começar.

 

Se o fluido se acumula ao redor de um testículo, ele pode começar a inchar. Geralmente é indolor, mesmo quando cresce bastante. Esse acúmulo de fluido é chamado de hidrocele (HI-dro-seel) e geralmente é inofensivo. Hidroceles geralmente ocorrem em homens com mais de 40 anos que sofreram lesão ou infecção no escroto ou que fizeram radioterapia. Se o escroto crescer o suficiente para causar desconforto, a hidrocele pode ter que ser removida cirurgicamente.

 

Nos casos em que a cirurgia é especialmente arriscada, uma agulha pode ser usada para remover o fluido.

 

Uma pedra nos rins também pode causar dor na virilha se ela se mover para o trato urinário. Além da dor na virilha, você pode sentir náuseas ou a necessidade de vomitar. Os homens são duas vezes mais propensos que as mulheres a formar pedras nos rins. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.

 

Eu deveria estar preocupado com o câncer testicular?

 

Sempre que você notar qualquer alteração em seus testículos, é natural pensar em câncer. Embora o câncer seja muito menos comum que a epididimite e outros problemas testiculares, é sempre aconselhável conhecer os sintomas. O sinal mais comum de câncer testicular é um nódulo indolor. Menos frequentemente, o testículo pode inchar. Pode haver uma sensação de peso ou dor no escroto ou no abdome inferior, mas a dor intensa é rara. Se você está preocupado com o câncer testicular, consulte seu médico.

 

Referências:

American Urological Association. Testicular trauma. 2008. http://www.urologyhealth.org/

American Cancer Society. Do I have testicular cancer? 2008. http://www.cancer.org/

Morelli, V. and V. Smith. Groin injuries in athletes. American Family Physician. October 15, 2001. 64: 1405-1414. http://www.aafp.org/

Ringdahl, E. and L. Teague. Testicular torsion. American Family Physician. November 15, 2006. 74: 1739-1743.

Cleveland Clinic. Inguinal hernia. 2005. http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/1800/1809.asp?index=8099

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Epididymitis. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2006. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/Treatment/2006/epididymitis.htm

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Parmar, M.S. Kidney Stones. BMJ 2004;328:1420-1424 (12 June), doi:10.1136/bmj.328.7453.1420 http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/328/7453/1420

 


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