Diabetes: Prescrição de exercícios

Toda vez que Natalie Wayne escala uma montanha ou patina, pílulas de açúcar fazem parte de seu equipamento. Wright, que mora em Wakefield, Rhode Island, é um educador certificado em diabetes, um fisiologista do exercício e um autoproclamado "maluco do exercício" que por acaso tem diabetes tipo 1. Além de escalar e patinar, ela gosta de malhar em um trampolim e, só para manter as coisas interessantes, balançar em um trapézio. Wayne tem que tomar medidas para evitar que o açúcar no sangue caia enquanto ela se exercita, mas o diabetes nunca a atrasou. Ela sabe que um bom treino estimula tanto seu corpo quanto sua mente.

O exercício pode melhorar a saúde de qualquer pessoa, mas é especialmente valioso para pessoas com diabetes. O exercício pode ser crucial para pessoas com diabetes se elas também estiverem acima do peso, especialmente aquelas com diabetes tipo 2, cujo peso é um provável contribuinte para a doença.

Wayne pede a todos os seus clientes com diabetes que façam exercícios regulares. Pode ser uma venda difícil, mas ela acredita em seu produto. Afinal, o exercício regular reduz muito o risco de doenças cardiovasculares, de longe a principal causa de morte de pessoas com diabetes. O exercício também ajuda a manter o corpo flexível e a evitar a depressão.

Para muitos pacientes com diabetes tipo 2, o esforço físico pode controlar o açúcar no sangue de forma tão eficaz quanto um medicamento. O exercício não apenas queima açúcar extra no sangue, mas também ajuda a tornar o corpo mais sensível à insulina. Embora os pacientes com diabetes ainda precisem de medicação, algumas pessoas com diabetes tipo 2 que adotam exercícios e uma dieta saudável podem reduzir seus medicamentos (sob a supervisão de seu médico).

De fato, as diretrizes atuais da American Diabetes Association enfatizam que o exercício pode ajudar os pacientes a controlar o açúcar no sangue. Em um estudo envolvendo quase 20.000 pacientes pediátricos com diabetes tipo 1, os pesquisadores concluíram que a atividade física regular era "um fator importante" que influenciava a capacidade das crianças de controlar o açúcar no sangue.

Se você tem diabetes tipo 1 ou tipo 2, seu médico provavelmente já lhe disse para se exercitar mais. Caso contrário, é hora de conversar com seu médico sobre a maneira mais segura e eficaz de incorporar exercícios regulares em seus planos para se manter saudável.

Que tipo de exercício é melhor?

A American Diabetes Association recomenda pelo menos 150 minutos por semana de exercícios moderados - pouco mais de 20 minutos por dia - e duas sessões de exercícios de resistência por semana, a menos que seu médico recomende. Não existe um plano único que funcione para todos. Em geral, os melhores exercícios são aqueles que você realmente faz e gosta. Se você estiver com boa saúde, não há limite para os tipos de treino que você pode tentar. Pessoas com diabetes estão jogando futebol, escalando rochas e correndo maratonas. Eles também estão andando pelo quarteirão e fazendo aulas de hidroginástica e jogando bola com seus filhos. E todos eles estão fazendo algo de bom para seus corpos.

Por que preciso consultar meu médico antes de começar a me exercitar?

Seu médico pode ajudá-lo a escolher os exercícios que melhor se adaptam às suas habilidades e necessidades. Dependendo da sua condição, certas atividades podem ser desencorajadas. Em alguns casos, os médicos recomendam testar a saúde do coração do paciente antes de permitir que ele participe de um programa de exercícios extenuantes. Se você tem dormência nos pés, por exemplo, correr pode causar feridas ou até fraturas; seu médico pode recomendar que você mude para natação ou ciclismo. Se você tiver sintomas incomuns ao se exercitar, como falta de ar grave ou dor no peito, podem ser necessários mais testes para garantir que é seguro se exercitar. Seu médico pode recomendar natação, andar de bicicleta ou caminhadas curtas.

Lembre-se: o exercício é uma terapia poderosa – tão poderosa que você não deve tentar sem um pouco de orientação profissional. (Afinal, você nunca começaria a tomar pílulas extra-fortes para diabetes sem a aprovação do seu médico.) Seu médico pode ajudá-lo a encaixar o exercício em seu plano geral de saúde. Você pode precisar ajustar seus medicamentos, levar lanches ou bebidas ou ajustar sua dieta para ajudar a prevenir a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue). Isso pode acontecer com pessoas com diabetes tipo 2, mas é muito mais comum para pessoas com diabetes tipo 1. e medicamentos.

Não importa o quão cuidadosos sejam, as pessoas com diabetes tipo 1 devem esperar alguns contratempos. Seus níveis de açúcar podem cair inesperadamente, colocando-os brevemente de volta à margem. "Com toda a minha sabedoria e experiência em livros, às vezes as coisas não funcionam como deveriam", diz Wayne. "Mas amanhã é uma lousa limpa." Qualquer diabético que se exercite deve levar comprimidos de glicose ou algo equivalente, como Lifesavers, caso o nível de açúcar caia inesperadamente.

Se você está tendo problemas para controlar o açúcar no sangue durante o exercício, seu médico pode encaminhá-lo para um fisiologista do exercício especialmente treinado para tratar diabéticos.

Que outros cuidados devo tomar?

Seu médico ou fisiologista do exercício pode lhe dar dicas de segurança para seus treinos específicos. Aqui estão algumas orientações gerais:

Aqueça com cinco a 10 minutos de alongamento suave e cinco a 10 minutos de atividade aeróbica leve (como caminhar ou correr no lugar).

O calçado adequado é essencial, especialmente se você tiver má circulação ou dormência nos pés. Uma inserção de gel e meias de poliéster ou poliamida ajudarão a manter seus pés confortáveis, secos e sem bolhas.

Verifique seus pés cuidadosamente para ver se há bolhas e outras feridas antes e depois do exercício.

A desidratação pode afetar seus níveis de açúcar, portanto, certifique-se de ingerir bastante líquido antes, durante e após o exercício. A água é muitas vezes uma excelente escolha. Seu médico pode sugerir tomar um suco de frutas ou bebida esportiva açucarada se você estiver em risco de baixo nível de açúcar no sangue.

Use uma pulseira ou etiqueta de identificação de diabetes. Essa precaução é especialmente importante se houver uma chance de você perder a consciência devido à hipoglicemia.

Começando

Pessoas com diabetes são como todo mundo - se não estão acostumadas a suar, pode ser muito difícil começar. Wayne motiva seus clientes fazendo com que eles verifiquem o açúcar no sangue antes e depois de uma caminhada. "Quando eles veem os números caírem, realmente clicam", diz ela. Se eles ainda estiverem tendo problemas para dar o primeiro passo, ela os incentiva a encontrar um amigo ou membro da família que caminhe, corra ou ande de bicicleta com eles. É muito mais fácil manter uma rotina de exercícios se você não tiver que fazer isso sozinho.

O exercício não é uma cura milagrosa, mas ainda é uma das melhores coisas que você pode fazer pelo seu corpo. Então converse com seu médico, mexa-se e divirta-se.

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Autor: Chris Woolston