Asma persistente está associada a fibrilação atrial

Por Suprevida

As pessoas com asma persistente podem ter risco 1,5 vezes maior de desenvolver um distúrbio do ritmo cardíaco chamado fibrilação atrial do que aquelas sem asma, mostram novas pesquisas.

O estudo utilizou dados coletados em 6.615 pessoas em seis áreas do país que foram acompanhadas por quase 13 anos. Quando o estudo começou, nenhum dos participantes tinha doença cardíaca. Os pesquisadores concluíram que os 150 participantes com asma persistente - aqueles que precisavam de medicação diariamente para controlar sua condição - tinham maior probabilidade de serem diagnosticados com AFib do que aqueles sem asma.

A inflamação é um fator de risco para asma e AFib, e o estudo constatou que pessoas com asma persistente apresentaram os níveis mais altos de inflamação. Mas a pesquisa também sugere que pode haver mais do que inflamação conectando a asma a um batimento cardíaco irregular.

"Inicialmente suspeitamos que a ligação entre asma e fibrilação atrial possa ser explicada por altos níveis de marcadores de inflamação comuns no sangue na linha de base do estudo", disse o autor do estudo, Dr. Matthew Tattersall, professor assistente de medicina cardiovascular da Universidade de Wisconsin em Madison. "Esses marcadores de inflamação são mais altos em asmáticos e predizem independentemente fibrilação atrial".

Mas quando ele e seus colegas se ajustaram aos marcadores de inflamação no sangue, a relação entre asma e AFib não mudou significativamente, disse Tattersall. Isso os levou a acreditar que "pode ​​haver padrões específicos, de inflamação não identificados ou mesmo outras vias não inflamatórias que podem estar gerando um risco aumentado".

Estudos anteriores realizados em outros países também encontraram uma ligação entre asma e AFib. Um estudo na Noruega, com 54.567 adultos, descobriu que asma estava associada a um risco aumentado de 38% de FAib.

O novo estudo é o primeiro nos EUA, de acordo com os autores do estudo, e o primeiro a incluir um grupo racialmente diverso de pessoas; 27% dos participantes eram afro-americanos, 12% chineses e 22% hispânicos. A pesquisa foi publicada no jornal Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology da American Heart Association .

Pelo menos 5,2 milhões de americanos estão vivendo com fibrilação atrial. A condição é marcada por um batimento cardíaco trêmulo ou irregular chamado arritmia. Pode causar insuficiência cardíaca e outras complicações relacionadas ao coração, além de coágulos sanguíneos. Se um coágulo sai do coração e viaja para o cérebro, pode causar um derrame.

Pessoas com AFib não tratado têm quase cinco vezes mais chances de sofrer um derrame do que aquelas que não têm esse problema cardíaco.

Mais de 25 milhões de americanos têm asma, uma doença crônica causada por inflamação nos tubos brônquicos, ou vias aéreas, nos pulmões. Pessoas com asma persistente recebem medicamentos controladores diários prescritos para impedir que as vias aéreas se contraiam e evitar tosse, sibilância, falta de ar ou aperto no peito.

Pacientes e médicos precisam saber sobre a associação entre asma e AFib, disse o Dr. Marc Miller, um eletrofisiologista cardíaco e professor assistente de cardiologia na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, na cidade de Nova York. Mas ele alertou que o estudo não mostra que a asma está causando AFib.

"A teoria é que ambos têm uma origem comum - inflamação sistêmica", disse Miller, que não estava envolvido no estudo. "Mas não sabemos se essa é a razão pela qual os pacientes com asma recebem fibrilação atrial ou se são as terapias usadas para tratar a asma que estão induzindo a fibrilação atrial".

Tattersall disse que a conexão entre as duas condições sugere que os médicos devem conversar com seus pacientes com asma sobre a importância de comportamentos saudáveis ​​para o coração, como exercícios, manutenção de peso saudável e alimentação saudável e com baixo teor de sódio.

"Estar ciente de que existe essa associação significa que precisamos ajudar os pacientes a se concentrarem nessas coisas de prevenção primária que sabemos que devemos fazer, mas que geralmente são as coisas mais difíceis de fazer", disse Tattersall. "Mas eles podem ajudar na asma e podem reduzir o risco de fibrilação atrial".