A cirurgia bariátrica reduz a esteatose hepática em pacientes com obesidade e com diabetes tipo 2

A gastrectomia vertical (SG) e o bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB) são altamente eficazes para reduzir a esteatose hepática em pacientes com obesidade grave e diabetes tipo 2, com eliminação quase completa de gordura do fígado um ano após a cirurgia, de acordo com um estudo publicado online em 30 de novembro no Annals of Internal Medicine .

Kathrine Aglen Seeberg, MD, da Universidade de Oslo na Noruega, e colegas compararam os efeitos de um ano de SG e RYGB na esteatose hepática e fibrose em um ensaio clínico randomizado e controlado de centro único envolvendo 100 pacientes com diabetes tipo 2 (massa corporal média índice, 42 kg / m 2 ) de um centro terciário de obesidade. Os participantes foram designados aleatoriamente em uma proporção de 1: 1 para SG ou RYGB.

Os pesquisadores descobriram que desde a cirurgia até o acompanhamento de um ano, o declínio na fração de gordura do fígado foi semelhante após SG e RYGB (−19,7 e −21,5 por cento, respectivamente); em um ano, quase todos os pacientes não tinham esteatose ou tinham esteatose de baixo grau (SG, 94 por cento; RYGB, 100 por cento). Em 77 por cento dos pacientes, a categoria de pontuação de fibrose hepática aumentada permaneceu estável; no entanto, em um ano, 18 por cento experimentaram piora da fibrose, sem diferença substancial entre os grupos.

“O RYGB e o SG foram ambos altamente eficazes na redução da esteatose hepática em pacientes com diabetes mellitus tipo 2”, escrevem os autores. "Ambos os procedimentos se destacam como opções de tratamento apropriadas para reduzir a carga da doença hepática gordurosa não-alcoólica.

Por: Equipe Médica de Instrução Health Day

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