Quer evitar a substituição do joelho? Fortaleça suas coxas

Agachamentos e estocadas não são os exercícios mais divertidos, mas um novo estudo diz que eles ajudarão a salvar os joelhos.

Pessoas com quadríceps fortes que aumentam as coxas parecem ter menos probabilidade de necessitar de uma substituição total do joelho, de acordo com uma apresentação marcada para segunda-feira em uma reunião da Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA) em Chicago.

Músculos mais fortes estão geralmente associados a uma menor taxa de substituição total do joelho, disseram os pesquisadores em notas de fundo.

No entanto, não está claro se as pessoas se beneficiam mais de músculos extensores mais fortes, como o quadríceps, que estendem a perna, ou de músculos flexores mais fortes, como os isquiotibiais, que dobram a perna.

“Nosso estudo mostra que, além de músculos fortes individualmente, grupos musculares extensores maiores – em relação aos grupos musculares isquiotibiais – estão significativamente associados a menores chances de cirurgia de substituição total do joelho em dois a quatro anos”, disse o Dr. pesquisador em radiologia na Faculdade de Medicina da Universidade da Califórnia-San Francisco.

Cerca de 14 milhões de adultos nos EUA têm artrite no joelho e mais da metade eventualmente necessitarão de cirurgia de substituição do joelho, disseram os pesquisadores.

Os quadríceps e isquiotibiais são de particular interesse porque são os dois grupos musculares mais importantes do joelho.

Os quadríceps estão localizados na parte frontal da coxa. Eles são o grupo muscular mais forte do corpo e são essenciais para a marcha de uma pessoa, disseram os pesquisadores.

Os isquiotibiais ficam na parte posterior da coxa e são igualmente essenciais para a atividade física.

“Os dois grupos musculares atuam como forças contrárias, e o equilíbrio entre eles permite uma ampla gama de atividades enquanto protege a articulação do joelho”, disse Upadhyay Bharadwaj em comunicado à imprensa da RSNA. “Um desequilíbrio, além de outros fatores, leva a uma alteração na biomecânica resultando na progressão da osteoartrite.”

Para o estudo, Upadhyay Bharadwaj e seus colegas avaliaram os músculos da coxa de 134 participantes da Osteoarthritis Initiative, um estudo nacional patrocinado pelos Institutos Nacionais de Saúde.

Eles compararam 67 pacientes que foram submetidos à substituição total de um único joelho com 67 outras pessoas que não haviam feito uma substituição do joelho, todos pareados por variáveis como idade e sexo.

A análise de IA das ressonâncias magnéticas do joelho dos participantes revelou que uma maior proporção entre o volume do quadríceps e os isquiotibiais estava significativamente associada a menores chances de substituição total do joelho, mostram os resultados.

Volumes maiores de isquiotibiais e grácil – um músculo longo e fino na parte interna da coxa – também foram associados a menores chances de substituição do joelho.

Os resultados sugerem que programas de treinamento focados na força dos quadríceps em relação aos isquiotibiais podem ser benéficos, disseram os pesquisadores.

“Embora presumamos que o volume muscular geral seja importante como um marcador substituto da força muscular, a relação, e portanto o equilíbrio, entre os músculos extensores e isquiotibiais pode ser mais importante e significativamente associada a menores chances de substituição total do joelho”, disse Upadhyay Bharadwaj.

As descobertas também podem ajudar a informar o treinamento de força para um segmento mais amplo da população, acrescentou ela.

“Embora estes resultados sejam essenciais para a terapia direcionada numa população em risco de osteoartrite, mesmo o público em geral pode beneficiar dos nossos resultados para incorporar preventivamente exercícios de fortalecimento apropriados”, disse Upadhyay Bharadwaj.

As descobertas apresentadas em reuniões médicas são normalmente consideradas preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por pares.

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Escrito por: Dennis Thompson