Estudo revela que riscos de transplantes de medula óssea caíram.
Por Robert Preidt
Os riscos enfrentados pelos pacientes de transplante de medula óssea nos EUA caíram acentuadamente, mostra um novo estudo. Embora esse tipo de transplante possa salvar vidas de pacientes com câncer de sangue, existem riscos potencialmente fatais, observaram os pesquisadores.
Mas a nova análise de 1.148 pacientes que fizeram transplante de medula óssea na Seattle Cancer Care Alliance entre 2003 e 2007 e 1.131 pacientes que fizeram o procedimento entre 2013 e 2017 mostrou um declínio significativo no risco.
Comparado ao grupo 2003-2007, o risco geral de morte após o transplante foi 34% menor no grupo 2013-2017, apesar de estarem mais velhos e doentes quando fizeram o transplante, mostraram os resultados.
A taxa de mortalidade entre os pacientes que fizeram transplantes entre 2013 e 2017 foi de 40%, segundo o relatório.
O risco em declínio se deve a uma diminuição nas complicações relacionadas ao transplante, disse o correspondente autor do estudo, Dr. George McDonald, membro emérito do Fred Hutchinson Cancer Research Center, em Seattle.
O risco de pacientes transplantados de medula óssea morrerem de complicações como infecções e doenças envolvendo fígado, rins e pulmões diminuiu de 30% para 11% nos últimos 25 anos.
Também houve uma diminuição no risco de morte por recaída do câncer, que continua sendo um grande desafio, disse McDonald.
O estudo foi publicado em 21 de janeiro nos Annals of Internal Medicine.
"Cada um de nós tem trabalhado duro, tentando tornar nosso cantinho do problema menos grave", disse McDonald em um comunicado à imprensa da Hutchinson. "Cumulativamente, essas pequenas melhorias resultam em grandes melhorias nos resultados. Este artigo reflete 25 anos de pesquisa clínica".
Como o estudo foi uma análise retrospectiva, não é possível identificar o que está por trás dos melhores resultados dos pacientes. "Mas podemos adivinhar realmente por que estamos melhorando", disse McDonald.
Os possíveis motivos incluem: métodos aprimorados para prevenir, detectar e tratar infecções que ameaçam pacientes transplantados; identificação pré-transplante de pacientes de alto risco para complicações fatais; uso de quimioterapia menos tóxica e esquemas de radiação para preparar pacientes para transplante; avanços na prevenção da doença do enxerto contra o hospedeiro, onde as células imunes dos doadores atacam os órgãos de um paciente; doses mais baixas de prednisona para tratar a doença do enxerto contra o hospedeiro, o que levou a menos infecções.