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Diabetes: entenda a doença e use isso a seu favor


Conheça o time da Diabetes


Por Chris Woolston


Diabetes exige um esforço de equipe. Diferentes prestadores de cuidados de saúde frequentemente lidam com a doença em conjunto, muitas vezes com resultados surpreendentes. De acordo com um relatório do Clinician Reviews, o trabalho de equipe mostrou encurtar o tempo de internação hospitalar e pode ajudar a evitar que os pacientes retornem ao hospital. Os pacientes que trabalham com uma equipe de saúde também são menos prováveis ​​do que os pacientes que vêem apenas um médico sofrer complicações em longo prazo, como cegueira, doença ou dano renal, lesão nervosa, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.

Antes que você possa tirar o máximo proveito do seu time, você precisa conhecer os jogadores. A lista pode mudar um pouco de ano para ano para refletir suas necessidades, mas o grupo principal provavelmente permanecerá intacto. Aqui está uma olhada em alguns dos profissionais que poderiam compor sua equipe de diabetes.


Você


Toda equipe de saúde precisa de um líder. Neste caso, é você. Você é quem tem mais controle sobre seu diabetes, aquele que realmente dá as ordens. É seu trabalho manter sua equipe atualizada, mas você é o único que pode que fazer pelos cuidados certos e ficar atento para fazer os testes certos. Se você tem a equipe certa montada, então pelo menos você não terá que fazer isso sozinho.

Como a American Diabetes Association coloca, "Você é o membro mais importante da sua equipe de saúde ... E, claro, você é o primeiro a notar qualquer problema. Sua equipe de saúde depende de você para conversar com eles honestamente e diga como você se sente. "


Educação em Diabetes


Um enfermeiro educador ou especialista é um enfermeiro registrado que tem treinamento especial e experiência em cuidar e ensinar pessoas com diabetes; alguns têm um mestrado. Enfermeiros educadores podem ajudá-lo a aprender como cuidar de seu diabetes, como quando e como os seus medicamentos.


Endocrinologista


Um endocrinologista tem treinamento especializado em doenças que envolvem desequilíbrios hormonais, incluindo diabetes. É provável que um médico de atenção primária encaminhe você a um endocrinologista se o açúcar no sangue não estiver respondendo ao tratamento padrão. Os endocrinologistas geralmente estão envolvidos quando planos complicados de tratamento envolvendo múltiplos medicamentos estão sendo considerados, ou quando um paciente precisa de tecnologias especiais, como uma bomba de insulina, para manter seu açúcar no sangue sob controle.


Educadora certificada em diabetes


Educadores certificados em diabetes dão aos pacientes dicas práticas para conviver com a doença. Os educadores de diabetes podem ser enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, fisiologistas do exercício, bem como farmacêuticos e médicos. Eles fornecem orientações importantes sobre dieta, exercício, monitoramento de açúcar no sangue e medicação. Idealmente, um paciente deve ver um desses profissionais logo após o diagnóstico. Muitos hospitais têm aulas para pacientes recém-diagnosticados que cobrem todos os aspectos da doença, desde o uso de um monitor de glicose até a escolha do que comer em um restaurante.

Esse tipo de educação sobre diabetes pode ser uma parte crítica do gerenciamento de sua doença e garantir que você tenha sucesso. De fato, estudos mostram que pessoas que recebem educação sobre diabetes são melhores em controlar seus níveis de açúcar no sangue e têm menos complicações relacionadas à diabetes, de acordo com um relatório apresentado na conferência anual da American Diabetes Association.


Nutricionista registrado


Diabetes e dieta estão tão intimamente interligados que cada paciente deve trabalhar com um nutricionista registrado, e quanto mais cedo melhor. Assim que você for diagnosticado, um nutricionista pode ajudá-lo a elaborar planos de refeições para atender às suas necessidades específicas. Mesmo que você já tenha visto um nutricionista, seu médico de cuidados primários pode recomendar um curso de atualização se você desenvolver problemas relacionados à dieta, como colesterol alto ou obesidade.


Oftalmologista


O tratamento precoce pode ajudar a prevenir a cegueira, uma das complicações mais temidas do diabetes. Por essa razão, a American Diabetes Association recomenda que todos os pacientes consultem um oftalmologista pelo menos uma vez por ano para um exame oftalmológico abrangente.

Os pacientes também devem consultar um oftalmologista imediatamente se desenvolverem alguma dor ocular, inflamação do olho ou alterações em sua visão, como borrões e manchas constantes.

Podólogo

O cuidado dos pés é uma parte crucial - mas muitas vezes negligenciada - de viver com diabetes. Seu médico de atendimento primário provavelmente pode tratar problemas menores, como calos, mas problemas mais sérios exigem atendimento mais especializado. Se você tiver um problema com calosidades ou unhas espessadas, seu médico de cuidados primários pode encaminhá-lo para um podólogo, um profissional de saúde especializado em cuidados com os pés.


Dentista


Como as pessoas com diabetes estão em maior risco de contrair doenças na gengiva, consulte seu dentista a cada seis meses (e certifique-se de que ele saiba que você tem diabetes).


Farmacêutico


Mais do que médicos, os farmacêuticos sabem tudo sobre remédios. É importante encontrar uma farmácia de que goste e continuar usando-a. Seu farmacêutico pode acompanhar seu histórico, informá-lo sobre possíveis interações medicamentosas com seus medicamentos e efeitos colaterais a serem observados.


Fisiologista do exercício


O exercício pode ajudá-lo a perder peso, diminuir o açúcar no sangue, usar a insulina de forma mais eficiente e se sentir melhor. Um fisiologista do exercício pode ajudá-lo a desenvolver um plano de exercícios, mas certifique-se de tê-lo aprovado pelo seu médico.

Assistente social, terapeuta, psiquiatra ou conselheiro

Viver com diabetes pode ter um impacto emocional sobre você ou sua família, então você pode precisar de ajuda externa para lidar com isso. Converse com seu médico sobre um encaminhamento.


Outros especialistas


Dependendo de quão bem você está gerenciando sua doença, você pode não precisar mais do que seu médico de cuidados primários para ajudá-lo a controlar seu diabetes. Mas a maioria das pessoas requer alguma forma de cuidado especializado ao longo do caminho, seja simplesmente para educação ou para tratar complicações da doença. Se a doença estiver mais avançada, você pode ser encaminhado para especialistas além dos listados acima. Você pode ver um nefrologista especializado em doenças renais, por exemplo; um neurologista que pode tratar danos nos nervos dos pés; ou, para os homens, um urologista que trata a disfunção sexual. Se você está se sentindo deprimido ou frustrado com o gerenciamento do diabetes, considere consultar um conselheiro ou encontrar um grupo de apoio liderado por um educador certificado em diabetes para ajudá-lo a lidar com isso.

 

Referências


American Diabetes Association. Your Health Care Team. 2017. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/whos-on-your-health-care-team/your-health-care-team.html.

A fresh approach to diabetes management: make it a team effort. Clinician Reviews. Vol. 12(2): 49-53.

Rubin, RJ et al. Clinical and economic impact of implementing a comprehensive diabetes management program in managed care. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Vol. 83: 2635-2642.

Joslin Diabetes Center. Guidelines for specialty consultation/referral.

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. http://care.diabetesjournals.org/content/vol28/suppl_1/
Jones, H, RN, MSN, et al. Changes in Diabetes Self-Care Behaviors Make a Difference in Glycemic Control. Diabetes Care, Vol. 26: 732-737.

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