Cuidados ao viajar após um ataque cardíaco ou derrame

Karl Rorabacher, um ávido caminhante e ciclista, estava planejando férias no sudoeste do Texas quando teve um ataque cardíaco aos 50 anos.

Depois que os médicos inseriram um stent para abrir uma artéria quase completamente bloqueada, ele disse a seus terapeutas de reabilitação cardíaca em Houston que tinha um objetivo principal: "Eu queria voltar a fazer as coisas que amava".

Isso incluía fazer a viagem planejada para o Parque Nacional Big Bend, onde ele queria completar a Lost Mine Trail, uma caminhada de ida e volta de 7,8 milhas.

Mas primeiro, ele precisava fazer algum planejamento extra. Além do que vestir e que equipamento levar, como sobrevivente de um ataque cardíaco recente, Rorabacher precisava pensar em questões como a que distância estaria do hospital mais próximo e onde poderia encontrar alimentos saudáveis para o coração em sua viagem.

Muitas pessoas lutam para se preparar para as primeiras férias após um ataque cardíaco, derrame ou cirurgia cardíaca. Fazer isso pode ser estressante, mas os especialistas dizem que, pensando bem, não há motivo para as pessoas não poderem continuar aproveitando o tempo longe de casa.

"Viagens e férias são possíveis", disse Alyssa Vela, psicóloga da equipe de medicina comportamental cardíaca da Northwestern Medicine, em Chicago. "É preciso apenas um pouco mais de preparação no front-end."

Aqui estão algumas coisas a considerar:

Atualmente, você está saudável o suficiente para viajar?

Embora ter um ataque cardíaco ou derrame não signifique que você nunca mais poderá sair de casa, é importante garantir que você esteja suficientemente recuperado e não em uma condição instável, disse o Dr. Willie Lawrence, cardiologista e diretor médico do Center for Better Health and Wellness, uma clínica Corewell Health em Benton Harbor, Michigan.

Por exemplo, se uma pessoa passou por uma cirurgia recente, ainda sente dores no peito ou se a pressão arterial não está sob controle, pode não ser um bom momento para fazer uma viagem, disse ele.

"Se você está preocupado, certamente deve se encontrar com seu provedor e perguntar: 'Estou estável para viajar? Existe alguma coisa sobre minha saúde atual que possa me colocar em risco?'"

Você deveria voar?

As viagens aéreas são seguras para a maioria das pessoas com doença cardiovascular estável, de acordo com um artigo de revisão de 2017 na revista Clinical Cardiology. No entanto, como as viagens aéreas prolongadas podem afetar a saúde cardiovascular, existem fatores que as pessoas devem considerar.

Por exemplo, pessoas com doenças cardíacas subjacentes podem ser mais vulneráveis a mudanças de altitude e pressão do ar que podem aumentar a frequência cardíaca ou a pressão arterial. A diminuição da pressão atmosférica e da umidade pode levar à desidratação, portanto, evite café, álcool e outras bebidas desidratantes. A imobilidade prolongada pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, portanto, levante-se e caminhe sempre que possível. Voar também pode aumentar o estresse físico e emocional.

As pessoas devem esperar pelo menos duas semanas após um ataque cardíaco para pegar um voo, de acordo com a revisão da Clinical Cardiology. Também sugere que algumas pessoas com insuficiência cardíaca podem precisar evitar esforço antes do voo, pular comida durante o voo devido ao alto teor de sódio, aumentar a hidratação e considerar o uso de oxigênio suplementar.

As pessoas que não desejam ou não devem voar por motivos médicos podem considerar dirigir para algum lugar mais perto de casa para uma escapadela mais relaxante, disse Lawrence.

Medicamentos

Vela aconselha embalar doses suficientes de medicamentos necessários, bem como informações de prescrição, caso sejam necessárias recargas de emergência durante a ausência.

E para evitar a perda de medicamentos, "certifique-se de que eles estejam com você e não na sua mala, caso ela se perca", disse Lawrence.

Como as rotinas diárias mudam durante as férias, Vela sugere definir alarmes de relógio ou smartphone como um lembrete para tomar os remédios na hora certa.

O que comer

"É fácil comer alimentos fritos ou salgados nas férias", disse Vela, mas isso pode causar retenção de líquidos e aumentar a pressão arterial. Ela sugere ficar em locais com cozinha ou que tenham uma geladeira pequena para guardar alimentos saudáveis, lanches e água para uma hidratação extra.

Rorabacher pesquisou cuidadosamente restaurantes próximos para sua viagem, lendo cardápios online para ter certeza de que teria opções saudáveis. Ele também optou por alugar uma cabana onde pudesse fazer seus próprios cafés da manhã e almoços.

Na viagem, que ocorreu cinco meses após o ataque cardíaco em junho de 2020, ele trouxe mantimentos, mas disse que também procurou mercados próximos e o faz sempre que viaja. "Isso se tornou uma rotina para mim", disse Rorabacher, que desde então fez viagens para Utah e Grécia.

Onde encontrar atendimento de emergência

Outro passo extra que Rorabacher deu foi encontrar o hospital ou clínica mais próximo, caso ele tivesse uma emergência médica. Como o parque nacional para o qual ele estava indo ficava a mais de uma hora do hospital mais próximo, ele sabia que não chamaria uma ambulância se algo acontecesse e dissesse a sua esposa, Deb, que ela precisaria levá-lo.

"Foi menos do que o ideal", disse ele, "mas não era como se eu sentisse que precisava correr para a sala de emergência regularmente".

Ligue para o seu convênio de saúde para descobrir o que está coberto.

Você tem uma emergência médica durante a viagem. Por exemplo, o Medicare geralmente não cobre assistência médica a um beneficiário viajando para fora dos Estados Unidos.

Mantenha os outros informados

Vela disse que é importante contar aos companheiros de viagem sobre seu histórico médico, limitações e o que fazer em caso de emergência.

"Você quer que as pessoas com quem você está viajando estejam na mesma página", disse ela. "Certifique-se de que eles saibam sobre qualquer coisa com a qual você possa precisar de suporte. Defina expectativas para que todos tenham uma viagem mais agradável."

Quanto a Rorabacher, todo o seu planejamento valeu a pena. Ele completou sua viagem sem incidentes médicos - incluindo sua caminhada. Na verdade, ele se sentiu tão bem naquele dia que fez duas caminhadas.

_{O American Heart Association News cobre a saúde do coração e do cérebro. Nem todas as opiniões expressas nesta história refletem a posição oficial da American Heart Association. Os direitos autorais são de propriedade ou mantidos pela American Heart Association, Inc., e todos os direitos são reservados.}

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Escrito por: Laura Williamson - American Heart Association News