Anticorpos COVID-19 podem controlar condição inflamatória em crianças

Por Robert Preidt

Relatos de crianças que sofrem de uma condição inflamatória grave ligada ao coronavírus assustaram os pais em todos os lugares, mas novas pesquisas sugerem que o tratamento com anticorpos COVID-19 pode ajudar nos piores casos.

A condição inflamatória, agora conhecida como Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (MIS-C), imita alguns dos sintomas observados na síndrome de choque tóxico e em uma condição cardíaca grave chamada doença de Kawasaki. Esses sintomas incluem febre, letargia, dor abdominal intensa, diarreia ou vômito, linfonodos inchados e erupções cutâneas.

Relatos de casos em Nova York surgiram, e a contagem mais recente mostra que 147 crianças contraíram a doença, informou a NBC New York.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA também confirmaram o link, anunciou o prefeito de Nova York Bill de Blasio.

Um pequeno número de casos foi relatado em outros estados, incluindo Nova Jersey, Califórnia, Louisiana e Mississippi, informou o New York Times. Pelo menos 50 casos foram relatados em países europeus.

O novo estudo, de pesquisadores da França e da Suíça, incluiu 35 crianças com febre, choque cardiogênico (quando o coração de repente não consegue bombear sangue suficiente) ou disfunção aguda do ventrículo esquerdo (quando a câmara esquerda inferior do coração não consegue bombear o suficiente sangue) com inflamação que foram admitidos em unidades de terapia intensiva pediátrica de 22 de março a 30 de abril.

25 das crianças receberam anticorpos contra o coronavírus do sangue doado, conhecido como tratamento com imunoglobulina, e 12 foram tratadas com esteroides intravenosos. Três crianças foram tratadas com um antagonista do receptor da interleucina 1 devido à inflamação grave persistente e 23 pacientes foram tratados com heparina. Nenhuma das crianças morreu.

O tratamento com anticorpos e esteroides restaurou a função cardíaca na maioria das crianças.

"A maioria dos pacientes se recuperou poucos dias após a imunoglobulina intravenosa, com terapia adjuvante de esteroides usada em um terço. O tratamento com imunoglobulina parece estar associado à recuperação da função sistólica do ventrículo esquerdo", escreveram os pesquisadores liderados pelo Dr. Damien Bonnet do Hospital Necker-Enfants Malades, em Paris. O estudo foi publicado em 17 de maio de 2020 na revista Circulation.

As crianças com a síndrome podem inicialmente apresentar sintomas graves - algumas exigindo assistência mecânica com respiração e circulação sanguínea - mas o tratamento com imunoglobulina e esteroides parece ajudar na recuperação rápida, disseram os autores do estudo em um comunicado de imprensa da revista.

Mais pesquisas são necessárias para entender todos os aspectos dessa condição e se os pacientes podem estar em risco de complicações cardíacas a longo prazo, concluíram os autores.