Para adolescentes, bariátrica pode não trazer ganhos emocionais

Por Steven Reinberg

Após a cirurgia para perda de peso, os adolescentes podem ver alguns aspectos de sua saúde melhorar, mas a saúde mental geral normalmente não muda, sugere um novo estudo.

Nos cinco anos após a cirurgia de bypass gástrico, os adolescentes experimentaram pequenos ganhos na auto-estima e algumas melhorias na compulsão alimentar, mas nenhum aumento considerável no humor geral, descobriram os pesquisadores.

"A transição da adolescência para a idade adulta jovem é um período vulnerável, principalmente em adolescentes com obesidade severa", disse a autora do estudo, Kajsa Jarvholm, do Hospital Universitário Skane, na Suécia. "Nossos resultados fornecem uma imagem complexa, mas o que é seguro dizer é que a cirurgia para perda de peso não parece melhorar a saúde mental em geral".

Para o estudo, os pesquisadores coletaram dados de 161 adolescentes suecos obesos, com idades entre 13 e 18 anos. Metade fez cirurgia para obesidade.

Os pesquisadores também coletaram dados sobre medicamentos psiquiátricos prescritos para os adolescentes e qualquer tratamento especializado para problemas mentais nos cinco anos antes e após a cirurgia. Os adolescentes também relataram problemas de saúde mental.

Antes da cirurgia, o número de adolescentes que tomavam drogas psiquiátricas era semelhante entre aqueles que fizeram e não tiveram a operação - 20% no grupo da cirurgia e 15% entre os outros.

Cinco anos após a cirurgia, o número de adolescentes em uso de drogas psiquiátricas aumentou nos dois grupos. Também foi observado um aumento no uso de cuidados de saúde mental especializados.

Adolescentes que foram submetidos a cirurgia tiveram uma probabilidade significativamente maior de receber atendimento hospitalar ou ambulatorial por problemas mentais, descobriram os pesquisadores. Mas aqueles que fizeram cirurgia podem ser monitorados mais de perto, o que pode explicar o aumento dos cuidados.

Cinco anos após a cirurgia, os adolescentes que fizeram a operação disseram ter melhorado a auto-estima. Eles também relataram menos compulsão alimentar, alimentação emocional e alimentação descontrolada. Seu humor geral, no entanto, não mudou, observaram os pesquisadores.

O relatório foi publicado recentemente na revista The Lancet Child & Adolescent Health.

Os autores destacaram algumas limitações ao estudo. Por um lado, os pacientes cirúrgicos não foram escolhidos aleatoriamente. Além disso, a gravidade da obesidade foi desigual entre os dois grupos (o grupo da cirurgia teve um IMC médio de 45; o IMC médio do grupo não-cirúrgico foi de 42) e o tamanho da amostra foi pequeno.

Ainda assim, "sugerimos que os adolescentes e seus cuidadores recebam expectativas realistas antes de embarcar em um caminho cirúrgico", disse Jarvholm em um comunicado de imprensa da revista. Além disso, quando os adolescentes começam o tratamento, o acompanhamento e o apoio a longo prazo da saúde mental devem ser um requisito, acrescentou ela.

As pessoas que vivem com obesidade sofrem preconceito de peso e discriminação, o que pode afetar negativamente a saúde mental, disse a autora de um editorial, Dr. Stasia Hadjiyannakis, da Universidade de Ottawa, no Canadá. "Devemos defender e apoiar estratégias destinadas a diminuir o viés e a discriminação de peso", escreveu ela.

Mais Informações
Para mais informações sobre cirurgia para perda de peso, visite a Sociedade Americana de Cirurgia Metabólica e Bariátrica.