Mais sintomas do coronavírus: erupções cutâneas nos dedos dos pés

Por Steven Reinberg

O vírus que causa o COVID-19 normalmente atinge os pulmões com força total, mas uma nova pesquisa mostra que também pode causar manchas semelhantes a congelamento nas mãos e nos pés e erupções cutâneas no corpo.

A condição foi recentemente apelidada de "dedos COVID". Felizmente, não é grave e as lesões geralmente desaparecem por conta própria, disse a Dra. Esther Freeman, diretora de Global Health Dermatology do Massachusetts General Hospital, em Boston.

"Uma das descobertas mais surpreendentes nesta epidemia foram as lesões que estamos vendo nos dedos e nas mãos das pessoas", disse ela.

Freeman observou que os dedos dos pés de COVID não são causados ​​pela exposição ao frio, como é o congelamento por frio ou frio. Pelo contrário, parece ser uma inflamação do sistema circulatório que aparece como uma erupção cutânea.

"É realmente importante garantir ao público que a maioria dos nossos pacientes que desenvolvem os dedos COVID está se saindo muito bem; portanto, são pacientes que têm um curso clínico benigno. Eles estão com uma doença leve ou geralmente seu único sintoma pode ser o problema" dedos dos pés ", disse ela.

Freeman disse que os dedos COVID não acontecem apenas com crianças, como alguns acreditavam - os adultos também os compreendem.

Se você desenvolver dedos COVID, é provável que não acabe em uma unidade de terapia intensiva. "Não é isso que estamos vendo nos dados", disse Freeman.

Erupções na pele nem sempre estão associadas a vírus, mas sarampo, herpes e varicela são condições em que as erupções cutâneas são os principais sintomas, por isso não é algo inédito, observou Freeman.

Ela não pode dizer quão comuns são os dedos COVID, porque os dados que incluem o número de casos de COVID-19 e COVID não existem. Freeman está compilando um registro de casos conhecidos de dedos COVID.

Curiosamente, ela está vendo muito mais casos do que o habitual. "Além de administrar o registro, eu mesmo vejo pacientes através de tele-dermatologia no Hospital Geral de Massachusetts e vi mais dedos nas últimas duas semanas do que no resto da minha carreira", disse Freeman.

Se você tem o que acha que podem ser os dedos da COVID, não entre em pânico, disse Freeman. Não corra para a sala de emergência, mas também não a ignore. A melhor coisa a fazer é entrar em contato com seu médico ou dermatologista, acrescentou.

Além disso, não tente fazer um teste COVID-19. "Você deve conversar com seu médico e decidir os riscos e benefícios para o seu caso em particular. É importante seguir as diretrizes locais de testes. Não é tão simples como um sim-não, mas acho que deve ser considerado um COVID- 19", disse Freeman.

O Dr. Raman Madan é dermatologista do Northwell Health Huntington Hospital, em Huntington, NY. Ele disse: "Os dedos dos pés de COVID são a descoberta mais comum que eu já vi em pacientes por tele-dermatologia. É um sintoma relativamente novo que geralmente não vemos com os pacientes".

Tradicionalmente, a condição resulta de ficar no frio por muito tempo ou ter um problema reumatológico, disse ele.

"Com o COVID-19, tenho visto isso em muitas pessoas jovens e saudáveis. Ainda há muito a aprender", disse Madan.

Muitos pacientes têm sido assintomáticos, além dos dedos dos pés, e têm testes negativos em sua cultura viral, mas positivos em seus testes de anticorpos, disse Madan.

"Isso me levou a acreditar que isso pode ocorrer no estágio convalescente da doença, ou seja, depois que o corpo liberou o vírus. Ainda estamos trabalhando na melhor orientação para dar aos pacientes", afirmou.

Dois relatórios recentes detalham os casos do COVID-19 e mostram que as mãos e os pés não são os únicos lugares em que as erupções cutâneas aparecem.

Em um deles, os pesquisadores descreveram um paciente em Wuhan, na China, com o COVID-19, que desenvolveu uma erupção cutânea no tronco. Os pesquisadores acreditam que a erupção cutânea foi causada por uma resposta imune ao vírus e o paciente apresentou resultado positivo para o vírus Epstein-Barr, que foi associado ao COVID-19. A erupção desapareceu dentro de uma semana, mas o paciente morreu de COVID-19.

No segundo caso, um espanhol sofrendo de COVID-19 desenvolveu uma erupção cutânea nas coxas e nádegas. A erupção cutânea desapareceu após cinco dias e o paciente deixou o hospital após 12 dias. Os pesquisadores assumem que a erupção foi uma reação ao vírus.

"Os dermatologistas devem estar cientes de que os pacientes que apresentam esse tipo de erupção cutânea, além de tosse e febre, podem se beneficiar dos testes com o [COVID-19]", disse o pesquisador principal Dr. Borja Diaz-Guimaraens, do departamento de dermatologia Ramon y Cajal Hospital Universitário de Madri, Espanha.

"Estamos começando a notar mais manifestações extra-respiratórias em pacientes com COVID-19 confirmado, e o aumento da conscientização para esses sinais pode ajudar no diagnóstico", disse ele.

Os dois relatos de casos foram publicados on-line em 30 de abril na JAMA Dermatology.

Mais Informações
Para saber mais sobre os dedos dos pés da COVID, vá para a Cleveland Clinic.