Expectativa de vida nos EUA aumenta pela primeira vez em 4 anos

Por Steven Reinberg

Após quatro anos de queda, a expectativa de vida nos Estados Unidos aumentou em 2018, informaram autoridades de saúde.

O salto na longevidade ocorre quando as mortes por overdose de opioides caem pela primeira vez em 28 anos, assim como as mortes por seis das dez principais causas. Os novos dados podem ser um vislumbre de boas notícias para a saúde dos americanos, com os recentes declínios na expectativa de vida média, lançando dúvidas sobre os progressos realizados nas últimas décadas.

"A tendência de três anos na expectativa de vida para a população total diminuindo ou permanecendo estável parou, com o aumento da expectativa de vida em 2018", disse o pesquisador Kenneth Kochanek, do Centro Nacional de Saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, Estatística (NCHS).

"A diminuição da mortalidade por lesões não intencionais em 2018 é um inverso da tendência de 2014 a 2017", acrescentou.

"De 2014 a 2017, o aumento das mortes por lesões não intencionais foi o principal fator para a diminuição da expectativa de vida, com a diminuição da mortalidade por câncer compensando essa mudança na expectativa de vida", disse Kochanek.

Entre 2010 e 2014, a expectativa de vida aumentou de 78,7 anos para 78,9 anos, depois caiu entre 2014 e 2017 de 78,9 anos para 78,6 anos, mas em 2018, ele voltou para 78,7 anos, o que ainda está abaixo do pico de 78,9 anos em 2014, disse Kochanek.

As 10 principais causas de morte nos Estados Unidos são doenças cardíacas, derrames, doenças respiratórias crônicas, doença de Alzheimer, diabetes, gripe, doença renal, suicídio, câncer e acidentes.

Entre 2017 e 2018, as reduções nas mortes por câncer e lesões não intencionais contribuíram mais para o aumento da expectativa de vida, com o aumento da mortalidade por influenza e pneumonia compensando a mudança na expectativa de vida, acrescentou Kochanek.

De acordo com Howard Koh, professor da Escola de Saúde Pública de Harvard TH Chan, em Boston, "depois de anos de platô e declínio da expectativa de vida nos EUA, esse aumento de um ano certamente é uma notícia bem-vinda".

Mas é necessária uma avaliação mais detalhada ao longo do tempo para avaliar se as tendências em declínio estão realmente sendo revertidas, disse ele.

Outro especialista concordou que o aumento da expectativa de vida era uma boa notícia, mas deve ser tomado com um grão de sal.

"É uma boa notícia que a expectativa de vida nos EUA aumentou em um ano, interrompendo sua queda nos últimos três anos, mas o cenário geral permanece sombrio", disse Steven Woolf, diretor emérito e consultor sênior do Centro de Sociedade e Saúde da Virginia Commonwealth. Faculdade de Medicina da Universidade, em Richmond.

Por muitos anos, a expectativa de vida em outros países ricos tem sido maior do que nos Estados Unidos, e suas taxas de expectativa de vida têm aumentado, disse Woolf.
O aumento da expectativa de vida entre 2017 e 2018 é estatisticamente significativo, mas o tempo dirá se isso vale, acrescentou. Um aumento semelhante ocorreu entre 2013 e 2014 antes de cair no ano seguinte.

Outras descobertas no relatório incluem:

• Entre as 10 principais causas de morte, apenas as mortes por suicídio e pneumonia relacionada à gripe aumentaram.
  
  
• Mais da metade do aumento da expectativa de vida em 2018 foi devido a menos mortes por câncer e acidentes.
  
  
• As mortes por overdose de drogas caíram 4% de 2017 a 2018, de cerca de 70.200 em 2017 para quase 67.400 em 2018. A maioria das mortes por overdose de drogas (90%) não foram intencionais.
  
  
• As mortes por overdose de drogas em 2018 caíram em 14 estados e no Distrito de Columbia. Em todo o país, a taxa de mortalidade por overdose foi de 20,7 por 100.000 em 2018 e 21,7 em 2017.
  
  
• A taxa de mortes por overdose de drogas de drogas como fentanil, análogos de fentanil e tramadol aumentou 10% de 2017 a 2018.
  
  
• Entre 2012 e 2018, a taxa de mortes por overdose de drogas mais que triplicou e de drogas como a metanfetamina aumentou cinco vezes.

Koh apontou que "enquanto o declínio geral nas mortes por overdose de drogas é notável e deve continuar, o aumento da mortalidade por opióides sintéticos - assim como por cocaína e metanfetamina - representa a próxima onda perturbadora do desafio contínuo de uso de substâncias do país".

Woolf acrescentou que é uma boa notícia que a taxa de overdoses fatais de drogas tenha diminuído.

"Mas isso também deve ser colocado em perspectiva", disse ele. "Ainda é mais alto do que em 2016 e assustadoramente mais alto do que nas últimas duas décadas."

O relatório foi publicado no NCHS Data Brief do CDC.