Complicações na gravidez aumentam durante a pandemia

Por Robert Preidt

O efeito cascata do flagelo COVID-19 levou a mais complicações entre as mulheres grávidas em todo o mundo, incluindo um aumento de natimortos, diz um novo estudo. A revisão da pesquisa também encontrou taxas mais altas de mortes maternas e depressão no primeiro ano da pandemia. "A pandemia de COVID-19 teve um impacto profundo nos sistemas de saúde em todo o mundo. Interrupção dos serviços, bloqueios em todo o país e medo de frequentar centros de saúde significam que os efeitos adversos do COVID-19 devem ter consequências para a saúde que se estendem além das mortes e doenças causadas pelo próprio vírus ", disse o principal autor do estudo, Dr. Asma Khalil, professor da St. George's University of London.

A equipe de Khalil revisou 40 estudos que incluíram dados sobre 6 milhões de gestações em 17 países. Os estudos, que avaliaram o impacto colateral da pandemia, foram publicados entre 1º de janeiro de 2020 e 8 de janeiro de 2021. No geral, houve um aumento de 28% nas chances de natimorto, que é a perda do feto após 20 semanas, e o risco de mães morrerem durante a gravidez ou parto aumentou em cerca de um terço. Além disso, houve um aumento de quase seis vezes na cirurgia para gravidez ectópica (quando o óvulo fertilizado está crescendo fora do útero) durante a pandemia.

Se descoberta precocemente, a gravidez ectópica geralmente é tratada com medicamentos. O aumento da cirurgia de gravidez ectópica sugere que mais mulheres demoram a procurar atendimento, de acordo com os pesquisadores. Eles também encontraram aumentos na depressão e ansiedade pós-parto das mães. Os resultados da gravidez foram piores em países de baixa e média renda do que em países de alta renda, de acordo com o estudo.

Os resultados foram publicados em 31 de março no The Lancet Global Health. Os resultados mostram a necessidade de uma ação imediata para manter os cuidados com a gravidez segura em todo o mundo, especialmente durante a pandemia, disseram os pesquisadores. "Está claro em nosso estudo e em outros que a interrupção causada pela pandemia levou a mortes evitáveis de mães e bebês, especialmente em países de baixa e média renda", disse Khalil em um comunicado à imprensa. “Instamos os formuladores de políticas e líderes de saúde a priorizar cuidados maternos seguros, acessíveis e equitativos na resposta estratégica à pandemia e consequências, para reduzir os resultados adversos da gravidez em todo o mundo”. Os pesquisadores também descobriram um declínio de 10% nos nascimentos prematuros em países ricos, mas nenhuma mudança em países de baixa e média renda.

A redução nas nações ricas parece ser devido a uma queda nos partos prematuros espontâneos, ao invés daqueles que requerem indicação médica de indução precoce do trabalho de parto ou cesariana, de acordo com os pesquisadores. Eles disseram que isso significa que é provável que mudanças na prestação de cuidados de saúde e no comportamento da população sejam fatores contribuintes. O co-autor do estudo, Dr. Erkan Kalafat, da Universidade Koc, na Turquia, disse que essas mudanças relacionadas à pandemia fornecem informações importantes. "Temos uma oportunidade sem precedentes de aprender com as experiências da pandemia COVID-19 para planejar um futuro de cuidados maternos inclusivos e equitativos em todo o mundo", disse Kalafat no comunicado.

Mais Informações O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA tem mais informações sobre gravidez e COVID-19.