Como lidar com a dor da endometriose

A endometriose causa dores paralisantes nas mulheres, e algumas passam até um mês por ano debilitadas por ela.

“Estamos falando de uma dor que vai além de ‘tomei dois ibuprofeno e fui trabalhar’”, disse a Dra. Kristin Riley, chefe de cirurgia ginecológica minimamente invasiva do Penn State Health Medical Center. “Estamos falando da dor que impede as pessoas de viverem suas vidas.”

A condição envolve tecido normalmente encontrado no útero, em vez de crescer nos ovários, intestinos, bexiga e outros lugares, disse Riley. Afeta cerca de 190 milhões de mulheres em todo o mundo.

A dor causada pela endometriose varia de suportável a insuportável, disse Riley. Às vezes, as mulheres podem ignorar isso, enquanto outras vezes, sair de casa ou da cama não é uma opção por dias a fio.

Não há cura, mas os médicos tornaram-se especialistas em diminuir a sua agonia, disse Riley. Mulheres com endometriose ou dor pélvica crônica agora têm diversas opções para escolher, incluindo algumas voltadas para tipos de dor muito específicos.

“Não é uma abordagem que sirva para todos”, disse Riley em um comunicado à imprensa da Penn State. “É muito individualizado.”

A dor durante a menstruação não significa necessariamente que haja um problema, disse Riley. Mas quando se torna debilitante, a mulher deve falar com seu médico.

Algumas perguntas que Riley faz a seus novos pacientes incluem como é a dor, de onde ela vem e o que os impede de fazer.

“Algumas pessoas têm cólicas”, disse Riley. “Algumas pessoas têm dores agudas nos nervos ou dores musculares. Algumas pessoas têm algo que começa como uma forte dor menstrual e depois passa para outros órgãos – dor gastrointestinal, dor na bexiga, dor na parede abdominal, dor nas costas – ou todas essas coisas.”

Todos os órgãos da pélvis de uma mulher funcionam numa cavidade com cerca de 12 centímetros de largura, o que significa que quando um órgão está inflamado, o problema muitas vezes afecta outros. Mulheres com dor de endometriose muitas vezes descobrem dores na bexiga ou nos intestinos, bem como problemas de função sexual e fertilidade.

Os tratamentos potenciais incluem:

Medicamentos antiinflamatórios. Estes medicamentos são normalmente a primeira linha de defesa para diminuir a inflamação nos órgãos afetados pela endometriose.

Terapia hormonal. Os medicamentos de terapia hormonal usados ​​para suprimir a menstruação são úteis para algumas pessoas no tratamento da dor da endometriose. O estrogênio pode retardar o crescimento do tecido fora do útero e controlar a dor relacionada à menstruação e crises.

Medicamentos para dor neuropática. Esses analgésicos têm como alvo os nervos que transmitem a dor ao cérebro. Às vezes, esses medicamentos são usados para tratar problemas de saúde mental.

Canabidiol (CBD). Cremes, pílulas e gotas de óleo de CBD tornaram-se amplamente disponíveis como analgésicos para pessoas com endometriose. A maioria não foi testada, mas alguns pacientes e médicos dizem que o CBD oferece alívio com relativamente poucos efeitos colaterais.

Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Alguns pacientes encontram alívio por meio de uma leve corrente elétrica que passa por eletrodos ligados aos músculos. A prática relaxa os tecidos e diminui a dor, disse Riley.

Meditação de ioga e atenção plena. As técnicas holísticas da medicina oriental estão oferecendo alguns benefícios para mulheres com endometriose. A ioga especialmente voltada para pacientes com endometriose pode diminuir a dor e o estresse, assim como a meditação da atenção plena envolvendo exercícios respiratórios.

Dieta. Algumas pacientes encontram alívio se alterarem sua dieta para evitar alimentos que desencadeiam reações gastrointestinais, pois essas reações podem causar crises de dor relacionadas à endometriose. “Alguns pacientes estão cortando laticínios, carne vermelha, alimentos processados e alimentos com alto teor de açúcar”, disse Riley.

Uma última observação: embora os opioides sejam uma opção, os médicos hesitam em prescrevê-los devido ao risco de dependência e uso indevido, disse Riley.

“Temos alguns pacientes que são tratados com eles para dores crônicas”, disse Riley, apesar dos riscos.

Outro problema é que os opioides amortecem a mente “para que você não se importe com a dor”, em vez de reduzir a inflamação ou atacar o que realmente a causa, acrescentou Riley.

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Escrito por: Dennis Thompson