Combinação de medicamentos marca avanço contra o câncer de bexiga
Uma dupla de medicamentos contra o câncer mais do que duplicou a sobrevivência das pessoas que lutam contra a forma mais comum de cancro da bexiga avançado, mostram os resultados dos ensaios.
Os pacientes que tomaram uma combinação de medicamentos chamados EV+P – enfortumabe vedotina e pembrolizumabe (Keytruda) – tiveram uma sobrevida média de 31,5 meses, em comparação com pouco mais de 16 meses para aqueles em quimioterapia padrão, relataram pesquisadores no New England Journal. de Medicina.
“Isso é revolucionário para os pacientes”, disse o coinvestigador do estudo, Dr. Jean Hoffman-Censits. Ela dirige a Clínica Multidisciplinar de Câncer Urotelial do Trato Superior no Johns Hopkins Greenberg Bladder Cancer Institute em Baltimore.
“É um estudo que muda a prática, onde estamos quase dobrando a sobrevida global de pacientes com câncer urotelial localmente avançado e metastático”, disse ela em um comunicado à imprensa da Hopkins.
Os tumores uroteliais são a forma mais comum de câncer de bexiga. De acordo com a American Cancer Society, mais de 83 mil novos casos de câncer de bexiga são diagnosticados a cada ano e a doença mata quase 17 mil pessoas anualmente.
O novo ensaio foi financiado pela farmacêutica Astellas Pharma US. Envolveu 886 pacientes com câncer urotelial avançado matriculados em centros de câncer em 25 países. Os pacientes tinham em média 69 anos de idade e cerca de três quartos eram homens (o câncer de bexiga é muito mais comum em homens).
Durante ciclos de três semanas, os pacientes receberam o regime intravenoso EV+P ou quimioterapia padrão (gencitabina e cisplatina ou carboplatina). O tratamento durou 17 meses.
Além da duplicação dos tempos de sobrevivência global, houve também uma quase duplicação da “sobrevivência livre de progressão” – a quantidade de tempo que um paciente vive sem que o seu cancro progrida. Os pacientes em EV+P tiveram uma sobrevida livre de progressão em média de 12,5 meses, em comparação com 6,3 meses para pessoas em quimioterapia padrão.
Os efeitos colaterais onerosos também ocorreram com menos frequência entre as pessoas que receberam EV + P: cerca de 60% das pessoas que receberam a combinação mais recente tiveram efeitos colaterais, em comparação com pouco menos de 70% das pessoas que receberam o regime mais antigo.
Embora o Keytruda tenha sido aprovado pela FDA há muito tempo para combater uma miríade de cânceres, o enfortumab vedotin (Padcev) só recebeu aprovação da agência para uso em cânceres uroteliais.
A droga é um “conjugado anticorpo-droga”, onde uma droga anticâncer é ligada a um anticorpo monoclonal, que então procura e destrói as células tumorais.
Falando em um comunicado à imprensa da Hopkins, Hoffman-Censits disse que “também estamos expandindo a população de pacientes que podem ser tratados com esta terapia muito ativa porque muitos não são candidatos ou não podiam tolerar a quimioterapia padrão anterior, que pode ser incrivelmente tóxica. ”
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Escrito por: Ernie Mundell