Por Robert Preidt
Negros americanos que realizam cirurgias de fusão espinhal mais baixas têm mais complicações, passam mais tempo no hospital e têm custos mais altos do que os pacientes brancos, mostra uma nova pesquisa.
Para o estudo, os pesquisadores analisaram os registros de alta de quase 268.000 pacientes na Califórnia, Flórida, Nova York, Maryland e Kentucky que realizaram essa cirurgia comum de 2007 a 2014. Desses, quase 78% eram brancos e 6,5% eram negros.
Comparados aos pacientes brancos, os negros eram 8% mais propensos a ter complicações específicas da cirurgia da coluna vertebral e 14% mais propensos a ter complicações gerais, mostraram os resultados.
Além disso, os pacientes negros eram mais propensos a serem readmitidos no hospital, e também eram mais propensos a ter uma estadia hospitalar mais longa e custos mais altos.
As diferenças raciais permaneceram significativas mesmo depois que os investigadores responderam por fatores como outras condições médicas, técnicas cirúrgicas e onde os pacientes foram tratados.
O estudo foi publicado on-line em 15 de janeiro na revista Spine. O Dr. Robert White, anestesista da New York-Presbyterian / Weill Cornell Medicine, em Nova York, liderou a investigação.
“Nosso estudo reafirma a preocupação de que a raça negra continua sendo um determinante social da saúde, afetando a equidade nos resultados cirúrgicos”, escreveram os autores.
“Pesquisas anteriores identificaram a raça como um determinante social da saúde que afeta os resultados após a cirurgia de fusão da coluna lombar”, acrescentaram.
As disparidades raciais podem ser devidas a diferenças nas características dos pacientes negros (como taxas mais altas de diabetes e obesidade) ou onde são tratados (por exemplo, em hospitais que realizam menos cirurgias de fusão espinhal), apontaram os autores em um comunicado de imprensa da revista.
“Os sistemas e prestadores de serviços hospitalares devem adotar métodos para promover a equidade no atendimento, incluindo programas educacionais para funcionários com foco nas disparidades no atendimento à saúde e no impacto de atendimento desigual, e através da utilização de atendimento padronizado baseado em protocolo, como os programas de Recuperação Avançada Após Cirurgia, que pode reduzir o impacto do viés implícito nos resultados pós-cirúrgicos”, concluiu a equipe de White.
