Blog do Mike: O Coração De Um Corredor, Parte 07

Blog do Mike: O Coração De Um Corredor, Parte 07

Meu novo coração

Mike Ashland

Nota do editor: Mike Ashland adorava correr. Mas depois que ele se mudou da área da baía de São Francisco para o Oregon, e começou a trabalhar em uma reforma em casa com seu parceiro, ele se viu cada vez mais exausto. Testes médicos revelaram que, sem o seu conhecimento, ele havia sofrido um ataque cardíaco em massa que destruiu quase metade de seu músculo cardíaco. Dentro de um mês, Ashland deixou de ser uma maratonista para um paciente cardíaco gravemente doente. Sem emprego e sem seguro de saúde, ele se viu diante da mais séria crise de sua vida. Ashland narra sua jornada perigosa neste blog.

16 de fevereiro

Com radiografias de tórax em um grande envelope marrom, medicação atual embalada em um pequeno saco e uma pasta cheia de formulários, meus registros de pressão / peso e pulso, e uma lista de perguntas, Judy e eu fizemos o nosso caminho até Unidade de insuficiência cardíaca / transplante cardíaco de OHSU. Eu estava nervoso a manhã toda.

Mas, duas horas depois, ambos nos tranquilizamos. Sentimos que estávamos começando o processo de recuperar minha saúde.

Uma das enfermeiras da unidade esclareceu meus dados e história de medicamentos e tomou meus sinais vitais. Então ela me levou para um corredor para um teste de caminhada de seis minutos. Eu era simplesmente andar de um lado ao outro do corredor, para frente e para trás, por seis minutos. Uma cadeira estava em cada extremidade para descanso, se necessário. A enfermeira ligou o cronômetro e eu andei sob sua supervisão. Por duas vezes tive de me sentar para descansar porque sentia-me tonto e tinha dificuldade em respirar. Isso me surpreendeu.

De volta à sala de exame, Judy e eu esperamos pelos médicos.

Quando meu médico começou meu checkup, ele me fez tirar minha camisa e deitar na mesa. Eu pensei que ele colocaria seu estetoscópio em mim para ouvir meu coração. Em vez disso, ele colocou a mão no meu peito por um bom tempo. Percebi depois que ele estava se sentindo pelo tamanho do meu coração. Mas foi um sentimento profundamente humano e curativo.

Aqui está um resumo do que aprendi hoje e quais serão os próximos passos:

Meu coração está danificado e continua piorando.

Por quê? Com álcool, colesterol, pressão alta e fumo eliminados como causas, eu caio em uma categoria que é "sem causa conhecida", ou idiopática.

Estou me sentindo melhor neste ponto da Digoxina. Meu coração é hoje tão frágil - ou mais frágil - do que há um mês, quando entrei no hospital. Disseram-me para não o enfatizar de qualquer forma.

Eu estou apenas em cerca de metade das doses-alvo para os medicamentos para o coração que eu preciso. Estes têm que ser aumentados lentamente para ter certeza de que minha pressão não está muito baixa.

As drogas que estou tomando também têm uma desvantagem. Eles interferem com os hormônios gerados pelo meu cérebro e rins que tentam compensar a fraqueza do meu coração. Esses hormônios, que aceleram meu coração e aumentam seu tamanho, são muito destrutivos com o tempo.

Minha pressão arterial média é alta nos anos 80/90 - o que significa que não há muito espaço para cair.

Eu tenho novas orientações sobre o que fazer quando tenho pressão no peito ou dor. Eles me disseram quanto nitro tomar e quando, e quando ligar para o 911.

Eu preciso de um angiograma - uma maneira de olhar para os vasos sanguíneos de um paciente, injetando-os com corante e examinando-os através de um raio-x. Ainda não fiz esse teste porque meu cardiologista acha que isso iria estressar meu coração demais. No entanto, a informação obtida a partir de um angiograma é fundamental para a tomada de decisões sobre os próximos passos, por isso ele quer tentar uma maneira de menor risco de realizar o procedimento. Discutimos o procedimento - e também falamos sobre como financiá-lo, já que não tenho seguro de saúde.

Depois de toda essa discussão, algumas questões permanecem. Posso tolerar a dose máxima de medicação? Se eu puder chegar lá, os medicamentos por si só melhorarão minha qualidade de vida? Se as respostas a estas perguntas forem não, um transplante de coração é minha única opção.

É uma decisão baseada em risco versus qualidade de vida. Há uma janela crítica para obter um transplante de coração: é estar muito saudável e estar muito doente. Um transplante precisa ser feito antes que a saúde se deteriore a um nível tão baixo que coloque em risco o sucesso do procedimento - mas não antes de tentar melhorar a saúde e a qualidade de vida com medicamentos. Agora eu ainda estou na última categoria.

Um dos meus médicos me disse que um assistente social da equipe de transplante cardíaco me telefonará amanhã para discutir as opções de financiamento. Ele disse que isso não é incomum e que eles trabalham duro para encontrar maneiras de ajudar pacientes com dificuldades financeiras. Foi um alívio ter esse problema na mesa. Em vez de atrasar os testes que eu preciso agora ele vai em frente e configurá-los. Vou ter que descobrir como pagar à medida que vamos, e continuar trabalhando com o assistente social e outras opções de apoio de seguros.

Parece que estou conseguindo uma equipe que está trabalhando em todos os níveis para minha saúde.

Um bom começo.